小児吸入補助具の保険適応について

薬局薬剤師の後藤と申します。

喘息治療管理料を算定している場合には吸入補助具費用も点数に含まれるかと思いますので、病院から患者様へ吸入補助具をお渡しすることになると思いますが、

喘息治療管理料の算定以外で、吸入補助具を患者様の負担なしで病院からお渡しするパターンはありますでしょうか。

上記管理料が算定されていなければ、吸入補助具の費用は患者様の自費負担として購入していただくものでしょうか。

ご回答をよろしくお願いいたします。